¿Tienes los dientes montados, girados o apretados? Lo que describes se llama apiñamiento dental y es uno de los problemas de ortodoncia más comunes en Perú. No solo afecta la apariencia de tu sonrisa, sino también tu salud bucal.

En este artículo te explicamos por qué ocurre, cuáles son los diferentes tipos de apiñamiento dental y qué opciones existen para corregirlos.

Causas del apiñamiento dental: 

El apiñamiento no aparece por azar. Hay factores muy concretos que lo desencadenan:

• Genética: si tus padres tienen dientes apiñados, existe una predisposición heredada a tener mandíbulas pequeñas o dientes grandes.
• Dientes de leche perdidos prematuramente: cuando un diente de leche cae antes de tiempo, los dientes vecinos migran y ocupan ese espacio, dejando sin lugar al diente permanente.
• Muelas del juicio: al erupcionar, empujan el resto de dientes hacia adelante y generan apiñamiento, incluso en personas que antes tenían los dientes bien alineados.
• Hábitos en la infancia: el uso prolongado del chupete, biberón o chuparse el dedo puede alterar el desarrollo del paladar y provocar falta de espacio.
• Dientes supernumerarios: tener un diente de más ejerce presión sobre los demás y los desplaza.
• Ortodoncia sin retención: los dientes tratados que no usan retenedor tienden a volver a moverse con el tiempo.

Conocer la causa es el primer paso para elegir el tratamiento más adecuado para tu caso.

Tipos de apiñamiento dental: clasificación completa

Criterio	Tipo	Descripción
Por origen	Primario	Los dientes son más grandes que el espacio disponible en el hueso. Origen principalmente genético.
	Secundario	Lo provocan hábitos externos: chupete prolongado, pérdida temprana de dientes de leche, respiración bucal.
	Terciario	Aparece en la adultez en personas que ya tuvieron los dientes alineados. Causado por muelas del juicio o falta de retenedor.
Por severidad	Leve	Falta menos de 3 mm de espacio. Los dientes están ligeramente desalineados, puede no verse a simple vista.
	Moderado	Falta entre 3 y 6 mm. Dientes visiblemente montados o girados. Afecta la estética y la limpieza.
	Severo	Falta más de 6 mm. Dientes muy superpuestos o desplazados. Puede requerir extracción previa al tratamiento.
Por zona	Anterior	Afecta los dientes del frente. El más visible y el que más impacta la sonrisa.
	Posterior	Afecta molares y premolares. No siempre se ve, pero genera problemas de masticación y acumulación de sarro.
	Completo	Afecta toda la dentadura. El caso más complejo, requiere planificación detallada del tratamiento.

¿Qué consecuencias tiene no tratarlo?

Muchas personas conviven con el apiñamiento dental pensando que es solo un tema estético. Pero los efectos van mucho más allá:

• Mayor riesgo de caries: los dientes superpuestos tienen zonas de difícil acceso donde se acumula placa bacteriana.
• Enfermedad de las encías: la limpieza deficiente puede derivar en gingivitis o periodontitis con el tiempo.
• Desgaste irregular: los dientes que no ocluyen bien se desgastan de forma desproporcionada.
• Mal aliento crónico: la acumulación de bacterias en zonas no accesibles al cepillo genera halitosis.
• Problemas en la articulación de la mandíbula (ATM): una mordida desalineada puede generar dolores en la mandíbula, cuello y cabeza.
• Baja autoestima: la insatisfacción con la sonrisa afecta la confianza en situaciones sociales y profesionales.

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